即使有些人的近视度数和老花度数正好抵消，暂时不用戴老花镜，随着年龄增长，老花度数不断加深，近视的屈光力不够抵销时，最后还是要增加一副老花镜。
这是因为近视是眼睛看近处时，眼肌肉挤压眼球，使眼球前后径变长，成像所需的屈光力就少，本该投射到视网膜的像，投射到视网膜前方。而老花眼正好相反，成像落在了视网膜后方。二者成像原理完全不一样，所以并不会因为老花眼出现，就不近视。近视200度、老花200度的人，看远处时候，仍然需要戴200度的近视眼镜；近视眼600度，老花眼200度的人，看远处时仍然要戴600度的近视眼镜。
所以，一些既有近视又有老花眼的患者，随着年纪增长就要准备两副眼镜：看远要一副眼镜，看近又要一副眼镜。当然，现在专门有渐变多焦点眼镜，既能看远又能看近，适合这类人群。
