双眼可以同时激光治疗吗?
一只眼睛急性发作,另外一只眼睛是否也需要做激光治疗?对于原发性闭角型青光眼,常常是双眼的疾病。因此一眼急性发作后,另外一眼也存在浅前房,窄房角的因素,因此需激光打孔治疗,预防青光眼的急性发作。
什么情况下可能会治疗失败?有失明的风险吗?
激光打孔术可以成功的在99%的患者虹膜上成功穿透,但的确有少数虹膜基质致密,质韧的患者,激光无法穿透,需要常规手术做虹膜周边切除。另外对于有葡萄膜炎或者急性炎症的患者,激光孔洞的直径比较小,因此容易被炎症渗出所封闭堵塞。
激光手术本身不会有导致失明的风险。
做过激光治疗,还需要长期用降眼压的药吗?
早期的闭角型青光眼患者,因为房角尚未关闭,激光打孔后解除了重要的致病因素,因此病情可以得到长期的缓解而不需要任何药物。对于发现比较晚期的,房角已经关闭的,眼压升高的,激光本身并不能太多降低眼压,需要辅助药物治疗。
对于开角型青光眼行选择性小梁成形术,常常都需要继续使用抗青光眼药物。