中国人原发性闭角型青光眼比例,而闭角型青光眼发病机制中90%以上是瞳孔阻滞因素,随着年龄增长,晶状体变大膨胀,阻挡了瞳孔区的房水外流,使眼压急剧升高发生青光眼。青光眼临床分为原发性、继发性和先天性;原发性主要有闭角型和开角型,闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼,老年人最常见。
当青光眼遇上白内障,会产生什么样的叠加反应呢?
一般来说:
1、小眼球、浅前房的病人在白内障成熟期和过熟期中容易出现闭角型青光眼的急性发作。
2、开角型青光眼发生在患有高度近视、核性白内障的病人中概率较高。
3、有白内障出现视力下降,但带眼镜视力不能提高,且不痛不痒,也要排除慢性闭角型青光眼可能。
4、老花眼发展快,有青光眼家族史,虽然白内障不重,但晶状体体积大,也会突发急性闭角型青光眼。
5、外伤后容易出现晶状体移位,会造成外伤性白内障和继发性青光眼。
6、青睫综合症长期用激素会发生并发性白内障。
青光眼的高眼压会导致视神经的不可逆损害;而高眼压下的青光眼手术本来风险就大,再联合白内障手术,术中浅前房、虹膜松弛、瞳孔缘后粘连、晶状体韧带松弛、玻璃体腔压力大等使手术更是雪上加霜。