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1、遗传因素
高度近视的遗传属于常染色体隐性遗传病，即仅由位于常染色体上的一对基因所决定。每个人都有这一对(两个)基因,这两个基因分别来自父母亲。如夫妇双方如均为高度近视，其子女通常发病率在98%以上；如双亲中一方为高度近视，另一方正常，其子女10%-15%发病；如一方为高度近视，另一方为近视基因携带者，其子女高度近视发生率约为50%；如双方均为近视基因携带者，但视力正常，则子女高度近视的发生率是25%;
2、环境因素
电脑、电视、手机等各类电子产品融入人们的生活，不断增加人们的用眼频率和用眼时间，加上视物环境不稳定，光线不充足等，导致眼睛处于高负担的状态下，轻则导致视物模糊，重则出现眼部不适、头痛、头晕、眉弓部发胀、恶心、怕光、复视等症状。
此时，配戴眼镜并不能阻止近视的发展，还可能形成一个不断加深近视的恶性循环，进而导致不断提高眼镜配戴度数，最终甚至导致更严重的病理变化。
3、其他原因
还有部分的高度近视是因为一些外伤，造成角膜或晶状体的异常。
