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“患者查出糖尿病仅仅一周时间，双眼竟然看不见东西了！”长久以来，糖尿病患者只关注日常的血糖监测，却往往忽视了眼部检查。而提到糖尿病眼病这个“沉默的光明杀手”，大部分糖尿病患者更是知之甚少。 糖尿病也会致盲，这绝非危言耸听。
10月19日，国内知名眼底病专家、爱尔眼科辽宁省区副总院长马利波教授做客辽宁电视台《健康来吧》栏目，就糖尿病眼病的预防与治疗的话题，与大家进行了一次科普分享。
糖网病：沉默的“视力小偷”
数据显示，我国糖尿病患者占比率已经达到了人口总数的十分之一，无疑是个庞大的数字。而糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，其中最常见的就是糖尿病视网膜病变（俗称糖网症）。患有糖尿病10年以上的患者中，有50%伴有视网膜病变；而患病15年以上的糖尿病患者中，视网膜病变的发生率更是高达63%。糖尿病患者失明的概率是正常人的25倍，所以，视网膜病变是名副其实的“光明杀手”。
值得关注的是，马利波教授表示，糖尿病视网膜病变又被称为“视力小偷”，不知不觉中偷走你的视力：“糖尿病视网膜病变的病程发展较为缓慢，患上糖尿病以后较长的一段时间内，患者可能并无眼部相关症状，视力也不受影响。”
而当病情发展到一定阶段，就可能引起眼内出血及其他严重并发症，出现视力减退、视野缩小等症状，视网膜病变发展到最后，会出现视网膜脱落、青光眼等问题，甚至导致失明。
患者如何自测眼底健康情况？
马利波教授建议，糖尿病患者在控制血糖的同时，一定要密切关注自己的视力。一旦出现视力减退，视野狭窄等视力异常症状，一定要立即到医院进行眼部检查，不要拖延。
早期糖尿病视网膜病变患者没有任何症状，眼睛不疼不红，视力正常，但实际上都已有视网膜病变。到了中期，患者会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了病变晚期，患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离，此时致盲已不可逆。
而对于糖尿病患者来说，即使没有出现视力下降等症状，也建议定期到医院进行眼部检查，“随着糖尿病的发展，患者的眼底也会发生变化，”马利波教授介绍，“糖尿病患者不要存在侥幸心理。”
糖尿病一经确诊就应该立即检查眼底，并保证每年检查一次，这是尽早发现“糖网症”的方法。患病五年以上的糖尿病病人，则应增加频率，每半年检查一次。
糖尿病视网膜病变如何治疗？
一旦确诊为糖网症就要积极配合医生治疗。马利波教授介绍，糖网症分六期，根据严重程度，可采取不同治疗手段，药物、注药、激光、玻切手术等等。一旦发现眼底出现了问题，早期的治疗方式可采用眼底激光，如果到后期，患者视力严重下降，还可通过25G、27G玻璃体切割手术等治疗方式，保住患者视功能。
此外，马利波教授表示糖尿病患者要做到“三控制、三禁忌”，即控制血压、血糖、血脂，戒烟、戒酒、戒暴饮暴食；要定期做眼底检查，做到早发现、早治疗。“糖尿病患者要像关注血糖一样关注眼睛，这应该成为一个常识。”马利波教授总结说。
名医小传：马利波教授
爱尔眼科医院辽宁省区副总院长、爱尔眼科集团眼底外科学组副组长、沈阳爱尔眼科医院眼底病科主任、硕士生导师、教授、主任医师。
从事眼科专业20多年，在省内率先开展玻璃体视网膜手术，率先开展25GG微创玻璃体切割手术治疗，居国内水平。完成糖尿病视网膜病变、复杂视网膜脱离、黄斑疾病、眼外伤等各种复杂眼底疾病的手术千余例，在AMD、PCV、BRVO、ROP等眼底疾病诊治方面造诣精深，见解独到。
