糖尿病性白内障
白内障是糖尿病的并发症之一,可分为二种类型:真性糖尿病性白内障和糖尿病患者的年龄相关性白内障。
糖尿病性白内障的病因
晶状体的能量来自于房水中葡萄糖。晶状体糖代谢主要通过无氧酵解。在己糖激酶作用下,葡萄糖被转化为6磷酸葡萄糖;而在醛糖还原酶和辅酶II的作用下,葡萄糖被转化为山梨醇。正常时晶状体内葡萄糖不足以产生过多的山梨醇,但糖尿病时血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,己糖激酶作用饱和,葡萄糖转化为6-磷酸葡萄糖受阻。此时醛糖还原酶的作用活化,葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,纤维肿胀变性,导致混浊。
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