虽然还没有回归校园课堂,但13岁的小菲最近发现自己视力明显下降。9个月前,她被诊断为近视性屈光参差,左眼近视,右眼视力正常。左眼配戴了角膜塑形镜后,小菲白天保持着良好的裸眼视力。但在家学习期间,她每天上5个小时“网课”,让原本视力良好的右眼变为近视,幸好左眼度数丝毫未涨。
国家近视防控专家、爱尔眼科集团辽宁省区副总院长杨积文教授提醒,假期往往是青少年近视的高发时期,这也意味着开学阶段是青少年近视防控的关键期。再加上疫情尚未结束,课余时间孩子多数“宅”在家,更要注意孩子眼健康问题。
杨积文教授为小患者做眼部检查
2019年7月,小菲因为左眼视物不清来到沈阳爱尔眼视光医院检查。经检查发现,她的右眼眼轴长度23.56mm,没有发生近视;而左眼眼轴长度25.39mm,已经有425度的近视了,属于很明显的近视性屈光参差。
“眼轴是近视发展的‘计速器’。”杨积文教授解释说,大多数人的近视眼都属于轴性近视,即人的眼轴变长,一般来说,正常人的眼轴约为24mm,而眼轴每增加1mm,近视度数就增加275度左右。
由于小菲是单眼近视,且两眼近视度数相差超过150度,属于病理性屈光参差,会降低日常用眼时的视觉质量,甚至度数较高的那只眼睛可能发展为斜弱视。再加上小菲左眼近视度数较高,如果不加以控制,会以每年100度左右的幅度增长,这些都让小菲的家长十分着急。
在杨积文教授建议下,小菲验配了角膜塑形镜,来延缓左眼近视进一步发展。复查结果显示,小菲左眼白天的裸眼视力维持在5.0左右的良好水平。
疫情期间,全国各地都将教育的主阵地搬到了网络上。小菲每天要上三节共1.5小时的学校网课,还要再上3-4小时的课外辅导网课,让她经常感到眼睛干涩又疲累。
今年3月末,小菲因右眼视物不清来到沈阳爱尔复查。通过检查发现,她的左眼眼轴长度25.25mm,近视度数也没有增长,表明近视得到了有效控制。而右眼眼轴长度24.34mm,比之前检查增长了0.78mm,原本无近视的右眼有了125度的近视。
小菲的家长感慨地说,幸亏左眼验配了角膜塑形镜,不然肯定也要涨近视度数。
“对于控制孩子的近视,角膜塑形镜是眼科界公认的控制近视增长的有效方法,”杨积文教授说,它只需要晚上睡觉前佩戴,第二天起床摘掉,大多数的孩子就可以达到白天不戴眼镜,拥有一整天清晰裸眼视力,并有效控制眼轴增长和延缓近视发展。同时,杨积文教授强调,角膜塑形镜的验配有严格要求,它是国家严格监管的三类医疗器械,只能在专业的眼科医疗机构由有验配资质的眼科医师指导下验配。
杨积文教授建议,上网课时,更尽量使用大屏电子设备。“像小菲这样的‘网课’比较多的学生,更要注意遵循‘3个20原则’,利用适当的间歇休息、远眺,限度保护视力和眼睛。”
另外,研究发现,户外的自然光可以预防近视,也可以延缓近视加深。但是疫情尚未完全过去,无法保障每天2小时以上的户外活动怎么办呢?专家建议,大家可以利用“扔沙包”、“晶体操”、“追随拇指运动”、“光束追踪活动”等护眼小游戏放松眼睛,锻炼眼睛的追随能力。
“目前并没有方法可以治愈孩子的真性近视,近视后首先应进行屈光矫正。”杨积文教授说,爱尔眼科正在把近视防控推向个性化诊疗新时代。目前,爱尔眼科已搭建起“预防-检查-控制”三位一体的青少年近视综合防控体系。包括健康教育、用眼行为监测等预防干预手段;远视储备检查、屈光系统发育和双眼视功能检查等检查技术;以及控制视网膜周边离焦技术、改善双眼视功能异常技术和后巩膜加固术等控制方案这三个方面。近视不可逆,当发现孩子近视后,应尽早选择科学的方法来控制干预,避免成为高度近视,定期复查,谨记医嘱。
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