下睑眼袋

作者:角膜及眼表中心 时间:2012-02-14 点击数:
    一、概述
    下睑同上睑一样,正常情况下应呈现平滑的外观。如果出现膨隆,即为美容上的缺陷。一般发生于年龄较大的患者,其可能的原因是:
    1、眶内脂肪组织内压使脂肪从眶膈部分疝出。
    2、眶内脂肪组织容积增加。
    3、眶膈变薄。
    二、诊断标准
    1、下睑眶膈前组织膨隆,触之柔软,平卧时消失,直立时出现。睑板前组织膨隆则为轮匝肌肥大,二者应注意鉴别。
    2、患者可能有沉重感。
    3、双眼发病。
    4、有时伴下睑松弛或下睑外翻(图4 -15)。


   
    三、处理原则

    1、无明显皮肤松弛者可以从结膜径路除去眶脂肪,至下睑平滑为止。
    2、伴有皮肤松弛者可从睫毛缘下1.5mm做切口,向下分离至眶缘,除去眶脂肪,除去过剩皮肤,同时将外侧条悬吊固定于外侧眶缘骨膜上,以使下睑紧贴眼球。 
    3、术中防止损伤下直肌和下斜肌。   
    四、治愈标准
    1、下睑恢复平滑外观。
    2、无眼外肌损伤或睑外翻等并发症。
    3、6个月内不复发。