春季卡他性角结膜炎
（一）概述
是一种季节性、反复发作的双侧性变态反应性结膜炎。在北半球通常为季节性，每年5～6月发作，在热带地区常年发作。通常见于儿童，男女比例为2：1，青春期后逐渐缓解。相关的过敏原有：花粉、羽毛、棉絮、尘埃、螨虫、动物皮屑、紫外线、真菌等。I型及Ⅳ型变态反应叁与其发病机制。
（二）诊断标准
1、症状季节性发作，明显眼红眼痒。
2、体征睑结膜型于上睑结膜可见中至大、顶端扁平的肥大乳头，状如铺路石（图4 -3IA）。球结膜型结膜多呈污秽暗黄色，在角膜缘处可见一个或多个凝胶状结节，通常位于上方角膜缘。混合型两者兼具。严重者可累及角膜形成盾形溃疡（图4 -3IB）。
3、上睑结膜刮片有较多嗜酸性粒细胞。
（三）处理原则
1、避免接触过敏原，移居凉爽地区。眼部冷敷。
2、肥大细胞膜稳定剂可以预防发作，一般在过敏季节前1～2周开始使用。
3、局部抗组胺药物可减轻症状。
4、病情严重或有盾形溃疡者，可局部短期点用糖皮质激素（l%泼尼松龙或0.1%地塞米松滴眼液，每日4次），同时局部点用抗生素滴眼液，每日4次。
5、严重者可局部点用l%环孢霉素滴眼液。
6、角膜盾形溃疡迁延不愈者可刮除纤维蛋白沉积物后配戴软性角膜接触镜或联合羊膜覆盖术。
（四）治愈标准
1、症状消失。
2、结膜无充血及乳头增生，角膜透明。
3、停药1年以上无复发。
