泡性角结膜炎
（一）概述
是微生物体内抗原引起的T细胞介导的过敏反应，最常见为细菌（金黄色葡萄球菌、淋球菌）感染，常伴睑缘炎；其次为结核杆菌感染；少数见于衣原体、原虫、念珠菌等感染。
（二）诊断标准
1、泡性结膜炎表现为球结膜上淡红色泡疹结节，常位于角膜缘附近，也可发生于球结膜任何部位。结节中央可形成溃疡伴坏死。
2、泡性角膜炎表现为角膜缘或角膜上圆形隆起白色结节（图4 - 32A），结节向球结膜一侧扩大，结节处上皮完整或溃破。自角膜缘向泡疹长人束状新生血管，愈合时形成有新生血管的浅层角膜瘢痕（图4 - 32B）。
3、泡性结角膜炎患者常伴有葡萄球菌性睑缘炎的体征。
4、应做结核菌素试验和胸部X线检查，排除结核。年轻患者注意衣原体感染。
（三）处理原则
1、如有明确病因，如结核或睑缘炎，应首先治疗。
2、对有睑缘炎患者，给予抗生素眼膏（红霉素或四环素）涂眼睑，每日2次。泡疹有溃疡者，在给予糖皮质激素点眼前给予抗生素眼液2～3天。
3、局部糖皮质激素滴眼滚（l%泼尼松龙或0.1%地塞米松滴眼液）滴眼，每日3 ～4次。
4、伴严重睑缘炎患者可口服四环素250mg，每日4次。8岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女可口服红霉素。
5、严重病例可试行羊膜移植术。对明显角膜瘢痕患者，炎症完全静止后可行角膜移植术。
（四）治愈标准
1、症状消失。
2、结膜无充血变性，角膜透明或遗留斑翳。
3、停药6月以上无复发。
