斑块状角膜营养不良
(一)概述
角膜基质营养不良中较为严重的一种,发病率较颗粒状及格子样营养不良低。累及中央及周边角膜,早期引起视力下降。常染色体隐性遗传,患病家系中多为近亲结婚者发病。
(二)诊断标准
1、双眼对称性发病。
2、角膜中央可见边界不清但相对局限的白色混浊斑块,病灶间角膜基质弥漫性混浊。病变由中央前部基质逐渐向深基质层及周边发展,中央病变较表浅,周边为深(图4 - 66)。角膜上皮不平整。晚期后弹力层可受到侵犯并向前房突出滴状。
1、上皮糜烂者用润滑剂、戴软性角膜接触镜。
2、早期病变位于浅基质者可用PTK治疗,或板层角膜移植术。
3、穿透性角膜移植术是本病最为确切的治疗措施。
(四)治愈标准
1、角膜治疗区域或角膜植片透明。
2、病情稳定1年以上无复发。