自二十世纪初23G、25 G无缝线玻璃体切除术的相继推出,将我们带入玻璃体视网膜手术的微创时代。25G玻切系统不仅无需缝 线闭合巩膜切口,且对于无需过多切除周边部玻璃体的疾 病尤为适用,黄斑部手术是25G系统手术适应证,包括黄斑前膜、黄斑孔、黄斑皱褶、玻璃体黄斑牵引综合征等。
与25G相比,27G玻璃体切除术较之前的微创玻璃体切除术切口更小,切割速率更高,带给眼底外科医生全新的体验。在广角眼底镜的辅助下,也可轻易利用27G 眼内器械进行精细的双手操作,27G微创玻璃体切除术由于切口微小、手术时间短、术后恢复快,逐渐使得原本眼科医生较为谨慎的玻璃体切除术治疗飞蚊症变得相对可行、安全。切口有套管固定,器械进出 眼内对切口处眼组织干扰小,眼球密闭状态好,术中眼压维持平稳。细小的玻切头和极靠近顶端的玻切头开口,使得27G玻切头可相对容易伸至增殖膜下,完成类似眼内钩和剪刀的作用,利于松解、切除视 网膜表面增殖膜,同时也节省了更换器械的时间。但由于27G 玻切头长度较25G短,因此它不能用于高度近视患者后极部的操作。